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新手爸媽擠奶懶人包,看這一篇就懂



關於擠奶的各種訊息非常多,許多哺乳家庭一開始可能會越看越混淆,這篇文章是整理華人泌乳顧問協會認證講師們的角度與目前手邊能查詢到的實證資訊,用淺白的說法詮釋新手爸媽容易卡關的一些難題,希望能陪伴新生寶寶與家庭一起走過美好的一段路。

母乳與配方奶真的有差嗎?

真的,否則就不會有那麼多配方奶強調成分與母乳銜接了。
舉個很夯的例子,奶粉界的 LV 大家應該略有耳聞,這個品牌的高階產品非常強調 sn-2 的價值, sn-2 其實是脂肪酶上三個接合位置中的第二個位置,另外還有 sn-1 sn-3 ,結合在第二個位置能提升鈣質與脂肪的吸收率,大多數配方奶只有 10% 左右的 sn-2 比例,但人類母乳的棕櫚酸有高達 70% 會結合在這個位置上。
相似的例子還有很多,不管是營養、免疫、過敏等生理效用,配方奶一直都在追著母乳跑,就生理層面來說,配方奶還是有許多限制在。不過站在泌乳支持的角度來說,我認為餵母乳的主要目的不是餵飽嬰兒,而是滿足嬰兒對愛的需求,這個觀念與下一個問題有關,讓我們繼續往下說。

瓶餵會比親餵輕鬆?

看你怎麼餵。還有,要看你對輕鬆的定義。
一般狀況來說,母乳親餵在生產三個月之後會開始降低寶寶掛奶的時間,會倒吃甘蔗越來越輕鬆,在寶寶長大之後,一次喝奶可能只花十分鐘,還不用洗奶瓶,也不用帶太多東西出門,相對來說,擠出母乳來瓶餵會需要擠乳、清洗用品,雖然可能有其他家人來餵奶,但是餵完之後拍嗝需要的時間也更長。同時,親餵寶寶已經滿足了抱抱的需求,會較為容易安撫,至於母乳寶寶更黏媽媽的傳說,有沒有比較黏媽媽沒有實證答案,但是黏隔壁大媽不會比較好啦!

甚麼時候開始有奶?

乳房在懷孕期間已經有製造乳汁的功能了,但因為賀爾蒙的抑制,一直要到生產後賀爾蒙的快速變化才會正式開始大量分泌母乳。但是餵奶的時間是越早越好喔!即使生產後不是立刻就有奶,肌膚親密接觸越早越頻繁,會促進母乳的分泌,所以生產後即刻肌膚接觸,生產後 6 小時內已經開始餵奶是最好的。

奶陣是甚麼?

奶陣其實就是排乳反射,賀爾蒙 Oxytocin 在接收到寶寶吸吮刺激時會從大腦分泌到乳房,讓乳管擴張,乳汁就被排送到寶寶的小嘴了,在奶陣來的時候,寶寶會喝得最多,大口大口的吞嚥。
然而,奶陣像是心跳一樣,不是你想他來就會來,所以我們可以依照 Oxytocin 刺激的原理去引出奶陣,這種賀爾蒙的另一個名字就叫做「愛的賀爾蒙」,在感受到愛與心情放鬆的時候最容易出現。在母乳社團的調查發現,最有用的方式包含:親餵寶寶、聽到寶寶的聲音或者看著寶寶的影像、輕輕搓揉乳頭、或者放鬆追劇

需要擠出來看奶量嗎?

不需要,奶不會排空,擠出來也不是寶寶真正喝的量,反而徒增擔憂。
實際上,每個寶寶的食量也有個體差異,有的人是吃貨,但是小鳥胃也可以很健康啊!建議是,密切觀察寶寶的成長狀況與尿布量。關於這個議題,我很建議大家看看可愛的母乳媽媽,也是急診科醫師其實的說法。

哪些食物對發奶與退奶最有效?

母乳的製造原理其實就是多餵刺激分泌,水份比平常的飲水量增加一些就足夠了,母乳內的營養與媽媽吃的食物有關,但除非是極端狀況(例如全素飲食或者飢荒狀態),否則母乳內的營養都是充足的。如果有效的話,自己吃韭菜就能退奶,還需要去打退奶針嗎?

媽媽感冒或吃藥可以餵奶嗎?

安全起見,建議就診時與您的主治醫師討論哺育狀況,在容許的情形下盡量選用不影響嬰兒安全的用藥。
其實目前許多種類的用藥對嬰兒來說都是安全的,若對用藥有擔憂,應該與主治醫師討論,也可以利用這篇討論卵磷脂的文章裡提到的 LactMed® 資料庫喔!

甚麼時候可以開始用電動擠乳器?

使用任何的擠乳器首要條件是「不會痛」,更不應該造成乳頭的受傷。設定在可吸出奶水的最低強度,而不是媽媽可以忍耐的最高強度。許多媽媽有擠乳一定要使用擠乳器的刻板印象,但一昧的使用擠乳器反而更容易讓媽媽遭遇乳腺炎等問題。考慮需要擠乳的頻率,只是偶而需要擠乳的媽媽可以選擇手動或者小型電動擠乳器,除了要能正確操作,也建議在使用擠乳器後加上手擠奶,可降低乳腺阻塞的發生,還可以維持奶量喔。

多久需要擠一次奶?

如果是為了維持泌乳量而擠奶,建議可以親餵後立刻擠奶。不用依照固定時間來擠奶,時間方便就可以去擠,一天至少需要哺乳或擠乳 8 次以上。一開始不會馬上有奶水流出,大約 1-2 分鐘後會開始有奶水,單邊擠 3-5 分鐘直到流速變慢再換邊,反覆數次,單邊最多共擠 15 分鐘左右。

出門或上班該怎麼擠奶與保存?

器材:手擠乳或輕便式的擠乳器、儲存容器、視需求準備保冷與消毒工具。
保存:(給健康足月寶寶)新鮮母乳可以放 4 小時、冰寶溫度適當的話可以放 24 小時、冷藏(放最裡面) 5 天、冷凍(放最裡面) 2 周。
空間:哺乳室查詢、雇用一百人以上的雇主應提供哺集乳室。
時間:性別工作平等法有提供支持政策。
有兩歲以下子女
需要哺集乳時
每日除規定休息時間之外,應另給哺集乳時間 60 分鐘

要餵奶到多大?

WHO(我知道最近應該要改叫CHO才對,請原諒我用老字號)建議持續哺乳到兩歲以上。

可以蒐集多次母乳一起冷凍嗎?

兩次擠出的母乳都儲存在冷藏室達到同樣的溫度後,可以裝在一個母乳袋儲存。

可以到哪裡尋求母乳支持?

一個考試後可以加入的非營利臉書社團,常駐IBCLC
國際認證的當地資源。
公益性質,每個月在各地有固定聚會。
各地支持聚會,目前台北市、台中市、台南市、高雄市都有固定支持聚會。

擠奶對於哺乳媽媽們來說是非常重要的技巧,一半以上的哺乳媽媽在學會手擠奶之後,最困難的哺乳問題就解決了,所以,請盡可能讓身邊有需求的朋友們了解正確擠奶的重要性。也歡迎各位爸爸媽媽們提供更多您知道的訊息在留言處,讓更多有需要的哺乳家庭得到資訊。

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